医疗废物排放统计变量的选择及排放系数的确定

2统计分析
2.1医疗废物排放量的计算
医疗废物排放量(kg•a-1)=X床×床位数(张)×床位使用率(%)×年工作日(d)
医疗废物排放量(kg•a-1)=X门×门诊量(人•d-1)×年工作日(d)
X为医疗废物的排放系数，其中X门以门诊量为统计变量计算；X床以病床数为统计变量计算；X门+床以门诊量+病床数为统计变量计算。
在医疗废物排放系数的计算中，因门诊和病房医疗废物产生量无法分别统计，特作无病床或无门诊假设：
无病床假设：X门[kg•(人次•d)-1]=医疗废物产生量(kg•a-1)/门诊量(人•d-1)/年工作日(d)
无门诊假设：X床[kg•(床•d)-1]=医疗废物年产生量(kg•a-1)/床位数(张)×床位使用率(%)/年工作日(d)
X门+床{kg•[(人数+床)•d]-1}=医疗废物年产生量(kg•a-1)/[床位数(张)×床位使用率(%)+门诊量(人数•d-1)]/年工作日(d)
2.2医疗废物排放统计变量的选择
通过对表1中X门、X床、X门+床的分析发现，选用其中任一统计变量来计算，得出的医疗废物排放系数与对应统计变量的平均医疗废物排放系数之比，无显著性差异。这表明医疗废物排放系数对统计变量的选取无特别要求，只需根据统计变量的相对固定、直观、数据便于获取和统计等因素来选择。通过查阅资料，目前国内外均以病床数作为统计变量来计算医疗废物排放系数。为便于比对，文中对二级以上医院的医疗废物排放系数X的统计变量选择为病床数；对一级以下以门诊为主的医院或卫生院，医疗废物排放系数X的统计变量选择为门诊量。
2.3医疗废物排放系数的确定
2.3.1二级以上医院医疗废物排放系数的确定
表1分析：X床数值在0.30～0.40，其中约70%数值在0.37～0.40，考虑到目前医院的医疗废物收集和处置偏低，为此二级以上综合性医院的医疗废物排放系数可确定为X床=0.39kg/床位•d
表2分析：脑科医院因专科特点，医疗废物产生量偏低，X床不具有代表性，不予考虑。传染病医院采集并被采用的数据仅为一组，经过核查，此组数据真实、具有一定代表性，传染病医院的医疗废物排放系数可确定为X床=1.00kg/床位•d。其它专科医院的X床没有显著性特征，参照二级以上综合性医院，医疗废物排放系数确定为X床=0.39kg/床位•d
2.3.2一级以下以门诊为主的医院、卫生院医疗废物排放系数的确定
表3分析：职工医院医疗废物排放平均系数为X门=0.030kg/人次•d；卫生院级的医疗废物排放系数确定分为两种情况。一种为医疗中基本使用一次性医疗用品的，医疗废物排放平均系数为X门=0.055kg/人次•d；另一种为医疗中基本重复使用的医疗用品，医疗废物排放平均系数为X门=0.014kg/人次•d
由于随着经济的发展和卫生安全的要求，一次性医疗用品将会全面替代重复使用的医疗用品，所以医疗废物排放系数X门=0.014kg/人次•月，不予考虑。为便于操作，将职工医院类与使用一次性医疗用品的卫生院类合并考虑，医疗废物排放平均系数为X门=0.043kg/人次•d