医疗废物产生源→袋装垃圾→桶装垃圾站→垃圾桶交换→装车→处理处置厂→密闭运输车消毒
3.2收运路线及优化路线
福州市医疗废物空间分布具有各类医疗机构分散在市区各处、广且稀疏,每个医疗单位产生的废物量少等特征。中心城区医疗废物收运采用固定容器系统,依据收运线路的设计规则和实践经验选定收运路线,目前的收运线路有两条:
第一条线路(27家医疗机构):医疗废物收集专用车停车场→福建六建建工集团公司职工医院→福州市晋安区医院→福建省肿瘤医院→福建省金鸡山工人温泉疗养院→福州二化集团有限公司职工医院→福州铁路中心医院→福州伟达中医肿瘤医院→福建省级机关医院→福州市中医院→福州市妇幼保健院→福建省妇幼保健院→福州市第七医院→福建医科大学附属协和医院→福州市儿童医院→福建医科大学附属第一医院→福州市卫生防疫站→福建省中医学院附属人民医院→福建省血液中心→东南眼科医院→福建机器厂职工医院→福建省皮肤病性病防治院→福州市台江区卫生防疫站→福州台江医院→福州市中心血站→福州市第一医院→福州市第六医院→福州市台江区鳌峰卫生院→处置场。
第二条线路(30家医疗机构):医疗废物收集专用车停车场→福州市鼓楼区医院→福建省检验检疫局→福建省立医院→福建省中医学院附属第二人民医院→福建省老年医院→福建省拖拉机厂职工医院→福州市晋安区妇幼保健院→福州屏西医院→中国人民解放军南京军区福州总医院分院→福建省劳动卫生职业病研究所→南京军区福州总医院→福建省煤矿中心医院→福州市传染病医院→福州市皮肤病防治院→福州市计生服务站→福建省建新医院→福建医科大学附属口腔医院→福州市儿童福利院→福州大学医院→福州洪山医院→福建农林大学医院→中国人民解放军第四七六医院→福州市神经精神病防治院→福州市林如高骨科医院→福州肺科医院→福州市精神病人疗养院→福建师范大学医院→福州市第二医院→福州市鹤龄医院→福建省结核病防治所→处置场。
收运线路是否合理是收运成本控制的主要组成部分,而收集成本的高低,主要取决于收集时间长短,因此需对收集操作过程的不同单元时间进行分析,通过建立设计方案,求出某区域垃圾收集耗费的人力和物力,从而优化收运路线、有效降低收集成本。
在设计线路时应考虑下列因素:收集地点和收集频率应与现存的政策和法规一致;收集人员的多少和车辆类型应与现实条件相协调;线路的开始与结束应临近主要道路,尽可能利用地形和自然疆界做为线路的疆界;在陡峭地区,线路开始应在道路倾斜的顶端,下坡时收集,便于车辆滑行;线路上最后收集的废物桶应离处置场的地址最近;交通拥挤地区的废物应尽可能的安排在一天的开始收集;废物量大的产生地应安排在一天的开始收集;如果可能收集频率相同而废物量小的收集点应在同一天收集。考虑这些因素,可以制定出效率高的收集线路。
当各种初步线路设计出后,应对废物桶之间的平均距离进行计算。应使每条线路所经过的距离基本相等或相近,如果相差太大应重新设计。如果不止一辆收集车辆时,应使驾驶员的负荷平衡。
3.3目前福州市医疗废物收运配有2000个专用收集桶,2辆2吨的密闭专用车,每天收集量2-3吨,选用定容器系统,收运方式也是国内大多城市医疗废物收运采取的方式,分两条线路每天收集一次,运往福州市医疗废物集中处置场处置,基本满足实际需要,因此是合理的、实用的。
4医疗废物的处理处置
4.1处理处置方法
4.1.1焚烧
焚烧法适宜于处理各类感染性医疗废物(包括锋利物)、病理性废物、药物性废物和化学性废物;不宜处理高压容器、含氯塑料(如PVC)以及重金属(如铅、镉、汞等)含量高的废物。
医疗废物的热值较高,一般可达到3000千卡/kg左右,当热值大于800千卡/kg左右时,就可采用焚烧处置。采用固体废物焚烧炉对城市医疗废物进行集中焚烧处置,具有高效、节能和安全的特点。集中焚烧的规模比较大,采用先进的设备,培训专业的操作人员,可进行适当的余热利用以降低成本,进行定期监测以加强管理。
4.1.2热解
热解适宜处理各类感染性医疗废物(包括锋利物)、病理性废物、药物(不包括遗传毒性药物)和化学性废物;不宜处理高压容器、含氯塑料(如PVC)以及重金属(如铅、镉、汞等)含量高的废物。
4.1.3高压蒸汽灭菌
适宜于处理部分感染性医疗废物,如微生物培养基、敷料、培养基等;不宜处理病理性废物,如人体组织和动物尸体,对药物和化学性废物的处理效率也不高。
4.1.4化学消毒
化学消毒法适宜于医疗机构内处理一些液态废物,如人体血、血液、粪、尿等;化学消毒法不适宜处理病理性废物。
4.1.5其他方法
此外还有微波辐射技术、电热去活技术(EDT)等先进医疗废物处理技术。
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